Подршка СКГО планирању активности градова и општина у области јавног здравља

Одржавањем регионалних радионица, у периоду од 11 - 19. маја заокружен је процес подршке за планирање конкретних мера за унапређења јавног здравља на локалном нивоу коју је у претходном периоду СКГО пружала локалним самоуправама у оквиру активности пројекта „Институционална подршка СКГО“, који подржава Влада Швајцарске.   

На радионицама одржаним у Нишу, Пожеги, Бањи Ковиљачи, Врднику, Кањижи и Београду представљени су модели докумената за планирање, програмирање и финансирање конкретних активности у циљу унапређења стања јавног здравља у локалној заједници. На радионицама је присуствовало 260 учесника из 95 градова и општина. Учесници су долазили из градских и општинских управа, завода и института за јавно здравље, домова здравља и болница, као и организација цивилног друштва. У питању је наставак дугогодишње системске подршке,

Да се подсетимо, од 2010. године је кроз овај пројекат почело заговарање и  системска подршка успостављању и моделовање и институционалног, законског, стратешког и оперативног оквира у областима јавног здравља на локалном нивоу, а у сарадњи са најширим кругом партнера, пре свега градовима и општинама, Министарством здравља и мрежом завода и института за јавно здравље, на челу са Институтом за јавно здравље Србије „Милан Јовановић Батут”.

Овај процес је карактерисао развој по принципу ”одоздо на горе”, или “од локалног ка централном”, и потпуно се ослањао на потребе и искуства локалних самоуправа у пракси. Најпре је препозната потреба умрежавања и развоја партнерства у области здравља на локалном нивоу, што је и постигнуто оснивањем првих савета за здравље у градовима и општинама. СКГО је израдила моделе Одлуке о оснивању Савета и Пословника Савета. Министарство здравља је савете препознало у Закону о правима пацијената (2013. година), од када су ова тела постала обавезан локални механизам надлежан за област здравља и до данас су основани у свим градовима и општинама.

Поплаве 2014. су донеле нове изазове, а савети за здравље показали су се веома корисни у збрињавању и бризи за здравље становника угрожених општина, те су надлежности локалне самоуправе и савета за здравље прецизиране Законом о јавном здрављу (2016. година). Стална конференција градова и општина је као члан радне групе Министарства здравља за израду овог закона имала значајну улогу при препознавању значаја савета за здравље као институционалног механизма. Од тада су, као обавезни чланови савета за здравље, предвиђени и представници института/завода за јавно здравље. Националном стратегијом за јавно здравље (2019. године) дефинисана је улога градова и општина, али и СКГО у процесу системског унапређења јавног здравља. Следећа фаза је била израда локалних планова за јавно здравље, локалног документа који на системски начин предвиђа активности локалне самоуправе и других актера у области јавног здравља, а на основу утврђених стварних потреба становништва.

Израда и усвајање планова јавног здравља једна је од најважнијих законских обавеза градова и општина у овој области са аспекта јачања улоге локалне самоуправе у овој области. Подршка СКГО у спровођењу ове надлежности није изостала: израђен је Приручник за стратешко планирање јавног здравља на нивоу градова и општина - Мапа пута, модел Плана јавног здравља са разрађеним акционим планом, одржано је три циклуса подршке стратешком планирању јавног здравља од 2017. до данас.

Корона је успорила овај процес, али од 82 јединице локалне самоуправе које су биле обухваћене подршком, 43 је усвојило планове са акционим планом јавног здравља, а 38 је у процесу усвајања. Стање јавног здравља на локалном нивоу пратимо и анализирамо са Министарством здравља и Институтом за јавно здравље Србије “Милан Јовановић Батут” већ три године за редом. Доказано је оно што смо претпостављали: подршка СКГО је неизоставан фактор успешног планирања у области јавног здравља на локалном нивоу.

Ипак, сарадња СКГО и локалне самоуправе није завршена код процеса планирања: са стратешког, требало је прећи на програмски, оперативни ниво. Закон о јавном здрављу предвиђа годишње усвајање програма јавног здравља, на основу усвојеног акционог плана. Програми су једногодишњи документи, и представљају наративни опис за планирање буџета локалне самоуправе, односно за транспарентно и сврсисходно усмеравање јавних средстава на најзначајније активности усмерене на унапређење јавног здравља у локалној заједници. У том циљу, СКГО је обезбедила још један вид подршке својим чланицама - израђен је модел структуре програма јавног здравља, разрађени су модели програма, као и календар програмирања и буџетирања јавног здравља. Овим долазимо на почетак ове вести, односно на одржане радионице у оквиру којих је СКГО представила ове моделе. Сви ови инструктивни материјали биће ускоро стављени на располагање градовима и општинама у Србији.

Значај овог процеса не састоји се само у важности сваког од сегмената подршке коју је СКГО пружила својим чланицама у претходном периоду, већ и у подизању свести стручне и целокупне јавности о значају предузимања конкретних мера за очување и унапређење јавног здравља у локалној заједници. Ових дана покренуте су и конкретне иницијативе на локалном нивоу које ће допринети да још већи број градова и општина отпочне са системским планирањем јавног здравља. СКГО остаје и даље ту да даје „ветар у леђа“ овом процесу.